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真情故事
作者:
单位:nodate[1]  
文章号:W056674  
2011/1/12 21:46:46    
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做医生就选择了一辈子的学习和劳碌,而做心脏介入的医生,则更需要一种自我牺牲的精神,只有这样才可以为更多的患者造福。

卫生部在全国实施心脏介入手术准入制度后,瑞慈医院郭艾武主任一举获得了心脏介入手术共四项全部准入资格认定,只有获得这样资质的医院和医生才可以开展心脏介入手术技术。郭艾武主任是南通市唯一一位一人获得全部准入资格的医生,这在整个江苏省也屈指可数。365医学网 转载请注明
    
心脏介入手术是近20年发展起来的新技术,四项准入资格是指开展经皮冠状动脉介入治疗、心脏永久起搏器植入、快速心律失常的射频消融以及先天性心脏病的封堵术这四项技术的资格。因为心脏介入手术创伤小、花费少、见效快、疗效好等特点,已成为许多心脏疾病的首选诊断与治疗方法,让部分患者免受开胸手术的痛苦,尤其是急诊PTCA的开展,使心肌梗塞的病人死亡率从20%以上降低到5%以内。北京安贞—南通瑞慈心脏中心成立以来就保持着较高的急性心肌梗塞病人的抢救成功率,其中年龄最大为90岁。说起这位病人,郭主任至今记忆犹新。老人是在晚上突然昏倒在卫生间失去意识的,被家人发现后紧急送到医院。根据家属的描述,以及心电图的检查结果,郭主任判断是急性心肌梗塞。立即组织医护人员准备手术,由于老人年龄大,身体差,郭主任放弃了传统的经股动脉穿刺,而选择了经桡动脉穿刺,进行急诊经皮冠状动脉介入治疗,置入一个支架。由于治疗及时,老人成功获救。365医学网 转载请注明
    
说到这儿郭主任一再强调,现在天气转凉又到了冠心病的高发季节,如果出现胸痛、胸闷等的不适症状就需要及时就医,急性心肌梗塞治疗的最有效的办法就是做急诊经皮冠状动脉介入手术。如果当地没有条件实施治疗,一定要转到有条件的医院进行治疗。发病12小时之内,如得到有效治疗可以挽救濒死的心肌,防止梗死面积的扩大,缩小心肌缺血的范围,改善预后。365医学网 转载请注明
    
心脏介入诊疗技术使冠心病等心脏病的治疗发生了革命性的变化,北京安贞-南通瑞慈心脏中心成立以来已经成功实施了4000余例。其中也不乏辗转多家医院,最终在这里得到成功治疗的,包女士就是其中一位。她在当地医院被诊断为冠心病一年,一直口服药物。到瑞慈就诊前一个月,出现了严重的疼痛。在当地某三甲院做冠脉造影显示是左前降支近中段弥漫性病变85-90%狭窄,并累及对角支开口、右冠脉开口异常,开口处80%狭窄,中段85%狭窄,左回旋支细小,近端99%次全闭塞。由于存在多支病变、开口病变、分叉病变等,情况十分复杂。在这种情况下放置支架,难度大,风险大,如操作不当,则容易引发严重并发症,术中可能出现恶性心律失常、急性心梗,甚至猝死,所以包女士被多家医院婉言拒绝。郭主任在充分考虑病人的病情后,历时3个小时,为她放置了4个支架。术后,包女士的症状得到了极大的改善,恢复的很好。365医学网 转载请注明
    
做介入手术,不可避免的需要长时间在放射线环境中工作,一天少说两三个小时,多则五六个小时。晚上遇到急诊,不论多疲劳都要第一时间赶到医院。无论手术多晚,次日他们仍然要照常门诊。郭主任说,这两年他明显感觉自己白头发多了许多,眼睛晶体也受到影响,时常感觉视力模糊,容易疲劳,回家就想睡觉。他说这也是长期从事心脏介入手术医生的共同特征。从事这一行,就得接受长期吃X射线这个事实。由于心脏介入医生无法远离患者和操作床,与X射线源的距离较近,曝光次数多,持续时间长,每次手术所接触的X射线辐射量是普通放射科医生的数十倍,因而身体健康很受影响。如果害怕接受放射线,就意味着必须放弃自己的事业,对于绝大多数医生来说都会选择坚持下去的。365医学网 转载请注明
    
除了日常开展的心脏介入治疗,近年来郭艾武主任还积极开展了三腔起搏器植入,室性早搏、室性心动过速、房速、心房扑动的射频消融治疗等新技术。作为瑞慈医院心内科的科室负责人,郭艾武主任有相当多的日常事务需要处理,尽管如此,作为南通市医学会心血管分会委员的他,还积极从事科研工作,在《中华心律失常杂志》等发表论文20余篇,主编《临床心血管用药手册》等专著3部。而为了了解国内外最新的心脏介入技术,郭主任还利用有限的时间前往上海中山医院、北京安贞医院以及新加坡国立大学医院进修学习。365医学网 转载请注明
    
做医生就选择了一辈子的学习和劳碌,而做心脏介入的医生,则更需要一种自我牺牲的精神,只有这样才可以为更多的患者造福。

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